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    2014-03-06 15:36 来源: 未知  作者 admin
    人工受精代孕
    人工授精方式代孕是指通过医学辅助手段将需求方的精子送入代孕志愿者的体内,在体内进行受精,并完成怀孕全过程,这种方式的孩子是和代孕者有遗传关系的。
    人工授精是指用人工注射的方法,把精液注入女性生殖道,使丈夫患有男性不育症而妻子生育功能正常的夫妇生育子女。人工授精的历史迄今已有百余年,而真正应用于临床并取得成功的病例从本世纪50年代才开始。人工授精的方法有:
    1、夫精人工授精 即应用丈夫的精液进行人工授精。主要适用于少精子症、弱精子症和精液不液化所引起的男性不育症。
    2、供精人工授精 应用志愿供精者提供的精液进行人工授精。主要适用于无精子症以及少数男性生殖道先天畸型或患有遗传病的男性不育者。
    3、混精人工授精 将供精者的精液与丈夫精液混合后进行人工授精,以减轻心理负担。
    由于人工受精代孕的主要适应对象是需求方妻子的子宫畸形、宫颈粘液异常、排卵障碍等其他生理疾病;丈夫精液正常,不过有性交障碍、精子具有抗体和精子轻度稀少或者是精液液化时间过长以及不液化的人。
    目的
    人工授精的目的是治疗男性不育症,因此要求其妻子的生殖功能必须正常,要明确女方输卵管必须通畅,卵巢必须有正常的排卵功能。人工授精的适宜时机为宫颈粘液分泌最多的排卵前期,可用B超监测卵泡的发育情况。
    当今社会不育夫妇渴望进行人工授精的人数已越来越多,但是应注意适应症,还应具有社会和法律方面的保障。
    试管婴儿代孕
    试管婴儿代孕是试管婴儿技术的延伸。其做法是使用需求方的卵子和精子,做成试管胚胎,植入代孕志愿者的体内完成怀孕的全过程。
    体外授精胚胎移植(俗称第一代):因人而异,经过用不同方案的促排卵药,待卵子成熟时在B超引导下经阴道将卵子取出与其丈夫的精液(经过处理)放在培养皿里授精发育成胚胎,然后植入代孕志愿者的子宫里。
    卵胞浆内单精子注射-胚胎移植适用于极度少精,弱精患者,用以上的方式(俗称第一代)不能体外授精的,可用显微注射技术将精子注入卵母细胞胞浆内帮助授精。对于男方无精子的可通过附睾抽吸或者睾丸活检技术采集精子,借助显微技术得到属于自己的孩子,不要盲目接受别人的供精,但男方必须先取血检查有无染色体模型异常,以避免遗传病传给子代。即使这样,一些小的基因缺失仍不能检出,因而显微注射技术在助孕同时有可能子代有遗传病的发生。此项技术的成功率45%-50%。
    胚胎筛选预防遗传病(俗称第三代)将有遗传病的夫妇通过体外授精发育成的胚胎进行筛选,将没有遗传病基因的胚胎移植到代孕女方的子宫里。
    (一)体外受精-胚胎移植(IVF-ET,俗称第一代试管婴儿), 主要针对女性因素不孕。适合于:
    1. 女方各种因素导致的精卵运输障碍。
    2. 排卵障碍。
    3. 子宫内膜异位症。
    4. 男方少、弱精子症。
    5. 不明原因的不育。
    6. 免疫性不孕。
    (二)卵胞浆内单精子注射(ICSI,俗称第二代试管婴儿),主要针对严重男性不孕。适合于:
    1. 严重的少、弱、畸精子症。
    2. 不可逆的梗阻性无精子症。
    3. 生精功能障碍 ( 排除遗传缺陷疾病所致 )。
    4. 免疫性不育。
    5. 体外受精失败。
    6. 精子顶体异常。
    (三)植入前胚胎遗传(诊断( PGD ,俗称第三代试)婴儿),适合于:单基因相关遗传病、染色体病、性连锁遗传病及可能生育异常患儿的高风险人群等。
    (四)赠卵试管婴儿,适合于:
    1. 丧失产生卵子的能力。
    2. 女方是严重的遗传性疾病携带者或患者。
    3. 具有明显的影响卵子数量和质量的因素。
    冷冻储存胚胎
    如果一个刺激周期得到多个卵,并在体外授精、分裂,形成多个胚胎,移植后剩余质量好的胚胎,可以冷冻贮存。如果这个周期未获妊娠,可以在以后的自然周期解冻移植。自然周期内分泌环境利于胚胎植入,但冻融对胚胎是一损伤,生命力较新鲜胚胎为差。

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